足立区の整体 瀬田カイロプラクティック院 ブログ

症例:腰痛

腰痛

60代男性運送業の方です。

最初に来院された時は、仕事中、中腰で荷物を持ち上げようとした時に左腰に激痛を感じ来院されました。

下を向くと痛い。姿勢をよくしても痛い。何もしなくても鈍痛。寝て起きるのが痛くて大変。

動いた時の痛み(鋭い痛み)の自己評価:8/10

じっとしている時の痛み( 鈍痛)の自己評価:3/10

今までに何度も急性腰痛を経験。いつもは自然と治っていたが当時治らず悪化し続けているため来院。

 

その他の症状としては、

・過去に事故で何度か骨折し手術。それ以来、慢性的に肩にコリや痛み

・アレルギー:花粉症、アルコールで蕁麻疹、ハウスダスト

・10年以上前から高血圧で薬を服用し始め6年前位から糖尿病が発症し薬を服用

 

 

検査・施術

●トリガーポイントは、左腰方形筋、左中殿筋、左大殿筋、右中殿筋、右大殿筋、外側広筋、腓骨筋などにあり。一つの筋肉に複数のトリガーポイント

症状が緩和していくとトリガーポイントも少なくなっていきました。

トリガーポイント中殿筋

中殿筋のトリガーポイント

トリガーポイント小殿筋

小殿筋トリガーポイント

 

●大中殿筋、梨状筋、大腿筋膜張筋、腰方形筋、腸腰筋、腹筋群など筋肉の弱化

筋の弱化は、比較的早く改善されあまりぶり返さない傾向です。

●アクティベータの検査で複数の神経系の乱れ

ここはまだメンテナンスが必要です。

●脳の誤作動

以前は思い出している最中によく腰が痛くなっていました。

痛みは楽にりましたが、脳の誤作動調整はまだ必要です。

●症状が移動

左腰⇒左膝⇒左下肢のしびれ⇒右の殿部⇒肩の症状

次から次へと症状が移動しました。慢性症状の特徴です。

●内臓の緊張

腹部臓器全体に緊張感がありました。特に肝臓、膵臓あたりが一番緊張していました。

アルコールを飲むと蕁麻疹が出たり、糖尿なのと臓器の緊張でも腰痛と関連する事があるので内臓にも施術を行いました。

柔らかくなり体重も減りお腹がスッキリしてきました。

●施術方法は、アクティベータメソッド心身条件反射療法・その他手技療法を行いました。

 

施術回数

最初は、3日間連続で60分の施術をし鋭い痛みは軽減し日常の生活は少しづつ楽になりました。

仕事柄重い荷物を持つ為、痛みを感じる事が多く急激な改善が見られなかった事と症状が膝や下肢のしびれに移動したので1週間に1回60分の施術を12回ほど行いました。

その後、症状が緩和したので2週間に1回60分の施術を13回行い現在は、重いものを持っても平気です。

施術を始めて1年半経ちました。今は、メンテナンスで1ヶ月に1回60分の施術を行っています。

体への施術が3~4割、脳の誤作動系の施術が6~7割位の割合で施術しています。

 

考察

重い荷物を持つ時に考えていた事も痛みの原因でしたが、普段からの色々な思考も交感神経を興奮させ全身の筋肉を緊張させていました。

痛みが長引いてしまったのは、様々な不安感が原因だったと考えられます。

肩に症状が移動しているのは、他にも脳の誤作動の調整が必要です。

何か夢中になれる事や生き甲斐、スポーツなどをするようになるともっと良いと思います。

 

背中腕の痛み:トリガーポイント棘下筋

背中肩腕の痛み

50代OLさん

肩甲骨の内側の痛みと腕の痛みで1ヶ月前に来院されました。一日中痛い。寝ていても痛みで目が覚める。

腕を動かしても痛みはない。

棘下筋に硬結があり押すと肩甲骨の内側、腕に痛みが出て症状と同じと言う事がわかりました。まさに下の図の棘下筋のトリガーポイントと一致します。

トリガーポイント棘下筋

(トリガーポイントマニュアルより抜粋)

2回ほどアクティベータ療法で施術し痛みどめなども服用し楽になりましたが、その後、治りきらず再来院されました。

現在は、朝起きると痛いけど体を動かすと良くなる

仕事をしていると夕方頃痛くなりお風呂に入ってストレッチすると良くなるが朝起きるとまた痛いを繰り返しています。

また、仕事中の色々な事で痛くなる事が多いと言われています。

休日の方が症状が楽だそうです。

冷湿布より温湿布の方が効果あり。

症状は1ヶ月を過ぎ慢性化して来ています。

 

今回は、トリガーポイントへの施術以外にも複合して施術をした方がよさそうです。

なぜなら

●休日の方が症状が楽

●日中、仕事のストレスがかかると痛くなる

●仕事が間に合わなくなってくると痛くなる

●運動しても症状が戻ってしまう

これらの点は、脳の誤作動も関係していると私は思います。

ご自分でトリガーポイントへの施術をしたり、運動したり、温める事は、続けてもらい、その他、仕事のどういう時に痛くなるのかを観察してもらいながら色々な施術を行っていきたいです。

 

トリガーポイントを治療しても・・・・。

 

 

トリガーポイントを治療してもよくならない方へ

注射や針、指圧、整体、カイロなどで「トリガーポイントを治療しても良くならないんですよ」という方が来院されます。

トリガーポイントとは

トリガーポイントとは、筋肉の痛みに関連し、指で押すとその部位や離れた場所に響くような強い痛みを生じる点の事で、発痛点ともいいます。例えばひどい肩凝りがあるとき、肩や背中を指で押すとひどく痛む点がみつかります。その点はしこり(硬結)のようなところにあったり、ピンと張ったひも状の硬い所(索状結節)の上にあったりします。これがトリガーポイントです。

下の図は棘上筋のトリガーポイントです。棘状筋のトリガーポイント(×印)を押すと離れた場所(赤い部位)に痛みが出ます。

トリガーポイント 棘上筋

トリガーポイントマニュアルより抜粋

トリガーポイントが出来る原因

トリガーポイントが出来る原因は、同じ姿勢や動作を続ける事による筋肉の緊張や使い過ぎによる筋肉や筋膜の微細な損傷と考えられています。筋肉が損傷して痛むうえ、筋肉の緊張で血流が低下し、発痛物質が放出されて痛みが起こります。そして、その痛みが筋肉の緊張を招き、痛みを生むという悪循環に陥ります。その状態がいつまでも改善されないと、筋繊維が攣縮(けいれんして縮まる)し、局所の血流悪化で老廃物の排出ができなくなり、その結果トリガーポイントが出来ると説明されています。(トリガーポイントのメカニズムはまだ明確になっていません)

(痛み・鎮痛のしくみ 橋口さおり監修より参照・抜粋)

トリガーポイントの治療

当院では、トリガーポイントに対してアクティベータ器を使って施術をしたりその他の手技療法を行ったり、温灸器などを使って施術を行っています。

トリガーポイントがなくなり症状がなくなる人もいます。

トリガーポイントを治療してもよくならない方へ

トリガーポイントがあるにもかかわらず症状を発症していないケースもあります。また、トリガーポイントがあるが押さなくてもストレスなど何か思い出しただけでその症状がでるケースもあります。痛みを思い出しただけでトリガーポイントを押した時の痛みと同じ痛みを感じる方もいます。

私自身、以前慢性腰痛で、それに関連するトリガーポイントが臀部にあり治療院や自分でも色々施術しました。私の場合、慢性腰痛が治ってもトリガーポイントは何年も残っていましたが腰痛は発症しませんでした。

メンテナンスで来院されている方も症状がある時にあったトリガーポイントがそのまま残っている人もいますが、症状は出ていない人もいます。

腰の症状を訴えている人でも腕に関連痛が出る棘上筋(上の図)、棘下筋などにトリガーポイントがある人もいますが、腕には症状が出ていない人もいます。

筋肉は、トリガーポイントがなくても硬くなっても痛みが出ます。足がつって痛い思いをした人は多いです。あれです。痛いですよね。

また、筋肉が伸ばされても痛みを感じます。柔軟体操で前屈したり背中を押されて、ももや膝の裏がイタタタ・・・。それです。

オスグットなど成長痛と呼ばれているものは大腿四頭筋肉などが硬くなって四頭筋の付着部である脛骨粗面あたりが引っ張られることで痛みが出たり骨が出っ張ってきます。

筋肉は、過緊張し酸欠になると発痛物質が放出されます。

筋肉の過緊張は、姿勢や動作だけでなく自律神経系の交感神経の興奮でも起こります。

交感神経の興奮は、怒りや不安、落ち込みなどでも興奮します。

運動や柔軟体操などしているのに治療院などで全身の筋肉が硬いですねなんて言われる時は、交感神経系の興奮を考慮した方がいいかもしれません。

痛み自体を思い出したら痛くなった。

夫が帰ってくると痛みが出るが夫が会社に行くと楽になる。

この様なケースはもはや筋肉の問題ではありません。

トリガーポイントを治療してもよくならない時は、他にも症状の原因がある事があります。大抵、色々な事が複合しているケースが多いです。

 

スキーメンタルブロック

Nさんファミリーと我が家でスキーに行ってきました。

Nさんファミリーの子供達は、2歳と4歳です。

この年代の子供をスキーに連れて行くのは本当に大変な事だと思います。パパママの強い思いがなければとてもいけません。

Nパパは、国体にも出場した事のある選手です。スキーに対しては情熱的です。パパママがしっかりサポートしているので子供達も楽しそうにスキー&雪遊びを楽しんでいました。後数年すればすごく滑れるようになりそうです。一緒に滑れるようになるのが楽しみです!

そういえば以前、Nさんが国体を目指して頑張っていた時にスキー全般に対するメンタルブロックの施術を数年に渡り何度何度もさせて頂きました。

レースのかなり前から緊張していたのでそのメンタルブロックを解除したり、滑りに対して技術的なメンタルブロック、道具に対してのメンタルブロックなど国体予選までにその時出来る限りの事をしたと思います。

久しぶりにNさんが国体に出場が決まった時の感動を思い出しました。

実際に初めて滑りを見させて頂きましたが力みがなくとても滑らかな滑りでスピーディーです。

Nパパから施術で力みのブロックをとったからですよと言って頂けました。嬉しいですね!

自分の方は、力みっぱなしでしたが・・・(笑)。

10時ごろまで雨でしたが、午後は何とか晴れました。

症例:肩腕の痛み⑤(四十肩・五十肩・肩関節周囲炎)

今日は肩腕の痛み5人目の方です。

40代OLさん。半年前から右腕肩の痛み。

動かしてもじっとしていても痛い。

何かの拍子でズキっと痛み。寝ていても痛くて目が覚める。

痛みの自己評価レベルは、6~8/10

日によって多少痛みの強さが違うようです。

徐々に悪化しています。

腕の動く範囲はかなり少なくなっています。

腕を万歳すると水平より少し上がる位で止まります。それ以上は痛いのと筋肉や関節が固まって動かない状態です。

腕を外から上に向かってあげていく動きも水平まで行きません。それ以上挙げげようとすると肩が持ち上がりますし痛みが出ます。

腕を背中にまわす動作も頑張って腰に手が届く程度で背中までは程遠いです。

その他の動きもほぼ制限されています。

今回紹介した5人の中でも一番動きが制限されています。

 

アクティベータ療法心身条件反射療法をメインで行いました。

60分の施術を週1回6カ月行いました。

仕事中や朝起きた時のじっとしていても痛くなる痛みが4ヶ月位すると少なくなりました。

可動範囲も少しづつ増えました。

脳の誤作動の施術で仕事でのストレスや長年、無意識に抱えていた色々な事が関係していました。それらを発見し調整していくと何となく精神的にも楽になったようです。

そして、今まで止めていた趣味の運動にも気持ちが向き始め少しづつ行うようになるとさらに良くなっていきました。

施術は脳の誤作動が7割、体への施術が3割位の割合で行いました。

最初に来られた時とは別人で仕事に行くのも楽しくなったり、運動を楽しめたり、元気で明るく活発な姿がとても印象的でした。

 

今回で5回連続で腕肩の症例を書かせて頂きました。

いかがでしたか?

同じような症状でも施術回数や施術方法、良くなっていく期間は様々です。

私も施術をしてみないと分かりません。

人は変化し続けます。

難しいですが、今の自分に必要だと思われる施術をその時その時受けて欲しいです。

 

肩腕の痛み①

肩腕の痛み②

肩腕の痛み③

肩腕の痛み④

症例:肩腕の痛み④(四十肩・五十肩・肩関節周囲炎)

今日は肩腕の痛み4人目の方です。

50代サラリーマン。3ヶ月ほど前から徐々に左腕が痛くなったようです。

動かしても痛み、じっとしていても痛い事があるようです。

痛みの自己評価レベル:動作痛は7~8/10。じっとしていると1/10

カイロや整体、針治療などに行かれていたようです。

 

40分の施術を1週間に1回を2回ほど行いました。

施術は、アクティベータ療法とその他手技療法です。

施術後は3日間位調子が良いようですがその後痛みが戻るようです。

2回目来られた時も1回目よりも良くありませんでした。

2回目施術直後からよくなるのですがまた数日後には痛みが戻ったようです。

その後連絡があり他の痛みが出てきたのでそちらの治療をするという事でそれからは施術を行っていません。

 

もっどってしまうには原因があります。

こういうケースでは、原因をつきとめる必要があります。

いったん良くなるのですから上腕二頭筋長頭腱炎、石灰沈着性腱板炎、肩腱板断裂、姿勢や動作からくる筋肉や関節の問題だけでない気がします。

また、腕が痛くなる以前は腰痛もあったようです。

治療や施術などをして主訴がよくなると次から次へと症状が移動する方は経験上、脳の誤作動が関係している事が多いです。

脳の誤作動も考慮したいケースですね。

 

肩腕の痛み①

肩腕の痛み②

肩腕の痛み③

症例:肩腕の痛み③(四十肩・五十肩肩関節周囲炎)

腕肩痛み今日は3人目の方です。

70代の主婦の方です。1週間前、転んだ時に腕をついたそうです。右腕が痛くなりその後左腕肩が痛くなりました。

色々な方向に動かすと痛みがあり、じっとしていても痛みがあります。寝返りも痛い状態です。

痛みの自己評価レベルは、8/10

 

アクティベータ療法とその他手技療法を行いました。

40~60分の施術を1週間に2回を2週、その後は、1週間に1回を2週ほど行いました。

,右腕の痛みが治まってくると今度は左肩腕の痛みが出てきましたので施術を行いました。

転ぶ時、瞬間的に色々な所に力が入ります。また、痛いと色々な部位でかばいます。

この方のように良くなったと思ったら次から次へと症状が移動るのも珍しくありません。

今回は、肩腕の症状は改善したのでいったん施術は終わりにしましたが、少し膝が気になり始めたと言われていたので今後どうなるのか気がかりです。

 

肩腕の痛み①

肩腕の痛み②

症例:肩腕の痛み②(四十肩・五十肩・肩関節周囲炎)

昨日に続き2人目の方です。

 

60代、美容師さんです。

左腕を動かすと痛みがあり仕事に支障をきたしてりる状態です。

不意な動きでズキっとくるのが痛くて怖い。

じっとしていると痛みはない。

病院で五十肩と診断されました。

病院や接骨院などで治療していましたが悪化中です。

痛みの自己評価レベルは、9/10

ご自分で「60台なのに五十肩なのよ」とにこやかに言われたいました。

 

90分の施術を2週間ずつ3回ほど行いました。

アクティベータ療法やその他手技療法と心身条件反射療法を行いました。

仕事に関係した誤作動が多く調整していくと可動域が少しづつ広がっていったのと、ご家族のビックイベントで誤作動していたのが印象的でした。

とても喜ばしい事でも誤作動はおきます。イベントが近づくにつれて興奮し過ぎていたのが治りを悪くしていました。

何とかイベントまでには痛みもよくなり良かったです。

 

肩腕の痛み①

症例:肩腕の痛み①(四十肩・五十肩・肩関節周囲炎)

肩腕の痛みを訴えていた方達の症例を5回にわかって書いてみます。

自己判断で五十肩かな?と言われる方がほとんどでした。

年齢は、40~70代の方々です。

基本的に腕を動かすと痛みが出ます。中には、じっとしていても痛かったり、寝ていても痛くて目が覚める方もいます。

俗に言う四十肩・五十肩(肩関節周囲炎)と呼ばれている症状に似ています。

同じ様な症状でも施術回数や施術方法、良くなっていく期間は様々です。

五十肩(肩関節周囲炎)とは

40代から60代の中高年に、肩が痛い、痛くて腕が上がらないなどの症状が五十肩・四十肩(肩関節周囲炎)といいます。

肩関節が痛み、関節の動きが悪くなります(運動制限)。

動かす時に痛みがありますが、あまり動かさないでいると肩の動きが悪くなってしまいます。
髪を整えたり、服を着替えることが不自由になることがあります。

夜中にズキズキ痛み、ときに眠れないほどになることもあります。

原因

関節を構成する骨、軟骨、靱帯や腱などが老化して肩関節の周囲に組織に炎症が起きることが主な原因と考えられています。

肩関節の動きをよくする袋(肩峰下滑液包)や関節を包む袋(関節包)が癒着するとさらに動きが悪くなります(拘縮または凍結肩)。

診断

圧痛の部位や動きの状態などをみて診断します。肩関節におこる痛みには、いわいる五十肩である肩関節の関節包や滑液包(肩峰下滑液包を含む)の炎症のほかに、上腕二頭筋長頭腱炎、石灰沈着性腱板炎肩腱板断裂などがあります。

日本整形外科学会HPより

 

一人目の方です。

60代のサラリーマンです。

左腕を動かすと痛みがある。

色々な方向に動かすと痛みがあり、不意な動きでズキっと痛む。

洋服を着るのもそーっと着たり、寝返りも痛みで起きてしまうなど動作痛で痛む。

じっとしていると痛みはない。

3ヶ月前位から徐々にひどくなった。病院へは行っていない。

ご自分で五十肩と言われていました。

痛みの自己評価レベルは、9/10でかなり痛い様子です。

 

施術は、アクティベータ療法とその他手技療法で60分ほどの施術を1週間に2回行いました。

1回目後、数日してからズキっとする痛みが消え2回目に来院された時には、動きはかなり良くなっており痛みも少なくなっていました。

その後、調子は良いようです。

 

私から見ると治癒力が非常に早くうらやましい限りでした。

 

肩腕の痛み②

肩腕の痛み③

NEWチーム発足

今年から新しいソフトボールチームを作ります。

小学校のPTA現役ソフトメンバーとOBとで結成し新しいリーグに参戦します。

昨日は、そのリーグの新年会に行ってきました。

パパママ達の少年少女の様なイキイキした姿がとても印象的です。

何十年もやられている方もいる様で「勝負を通じて真の親睦をはかっている」という様な事を言われていました。

生きがいにもなっているようです。

早速、強豪校からの練習試合のお誘いもあり今年もソフト熱が入りっぱなしになりそうです(笑)